AEROSOL SI - AEROSOL NO

Affrontiamo insieme tutti i dubbi sull'allattamento nel suo complesso e la cura del neonato dalla nascita ai sei mesi.

Moderatore: Iaia71

Aule2083
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AEROSOL SI - AEROSOL NO

Messaggio da Aule2083 »

Buongiorno.
Sono Letizia, la mamma di Aurora, nata a 36+0 il 17/09/18.
Questa settimana io e il papà ci siamo beccati febbre alta e brutta tosse. Abbiamo usato le mascherine ma purtroppo non siamo riusciti a salvaguardare completamente la nostra cucciola, che l'altro ieri ha avuto la febbre a 38 (solo una volta per fortuna!). La nostra pediatra ci ha subito mandati a fare analisi del sangue e urine, che per fortuna non hanno evidenziato niente di infettivo in corso, solo alcuni segnali di raffreddamento (per quanto non ne desse alcun segnale) per cui ci ha prescritto di fare aerosol con soluzione ipertonica e aspirazioni nasali (anche se non vedevamo muco). Dopo il primo aerosol è comparso il muco e qualche colpetto i tosse di tanto in tanto. Noi stiamo facendo come ci ha suggerito la nostra pediatra, ma quando un mesetto fa eravamo stati all'ospedale per un problema di rigurgito dal naso la pediatra che aveva visitato la nostra bimba ci aveva detto di utilizzare aspiratori, lavaggi e aerosol il meno possibile specie finchè sono così piccolini, a meno che proprio non respirano bene.
Mi potete essere di aiuto? Cosa devo fare? Continuare con l'aerosol e le aspirazioni o no?
Grazie mille.

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alexp
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Re: AEROSOL SI - AEROSOL NO

Messaggio da alexp »

L'aerosol con la soluzione salina è il consiglio base per tenere umide le vie respiratorie
Se riesce a respirare non aspirate con la pompetta.
Insomma non è che siano poi in contrasto le indicazioni delle due dottoresse.
Seguite l'istinto monitorando la piccola
Tenetela leggermente sollevata dal busto in su nella culletta, questo sia per evitare i rigurgiti che per aiutarla a respirare meglio

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larous
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Re: AEROSOL SI - AEROSOL NO

Messaggio da larous »

https://www.corriere.it/salute/pediatri ... e305.shtml

L'aerosol è stato provato inutile se non dannoso contro tossi catarri e raffreddori. Qui da me non lo propone più nessuno.
Eviterei sinceramente


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alexp
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Re: AEROSOL SI - AEROSOL NO

Messaggio da alexp »

L’aerosol è un ottimo rimedio in quanto il vapore che si genera aiuta a sciogliere i muchi e liberare le vie nasali. In questi casi bisogna fare attenzione a non nebulizzare farmaci come cortisonici, fluidificanti e broncodilatatori perché la loro efficacia può non essere comprovata nei bambini ed i rischi di effetti collaterali sono molto alti. Per questo meglio nebulizzare solo la soluzione fisiologica perché è l’unica efficace e priva di effetti collaterali per il bambino. L’aerosol può essere un valido aiuto sia per i neonati durante i primi mesi di vita che per i bambini di età superiore ai 3 anni.
https://www.tuttodonna.net/2015/09/aero ... mbini.html
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Re: AEROSOL SI - AEROSOL NO

Messaggio da guia26 »

Anche in Svizzera non esiste proporre l’aerosol ma in Italia con il primo si faceva spesso




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Re: AEROSOL SI - AEROSOL NO

Messaggio da vera99 »

Penso Sia un’abitudine molto italiana...qui in Francia non me l’ha prescritto nessun medico in 15 anni.. :D

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larous
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Re: AEROSOL SI - AEROSOL NO

Messaggio da larous »

alexp ha scritto:
2 febbraio 2019, 19:10
L’aerosol è un ottimo rimedio in quanto il vapore che si genera aiuta a sciogliere i muchi e liberare le vie nasali. In questi casi bisogna fare attenzione a non nebulizzare farmaci come cortisonici, fluidificanti e broncodilatatori perché la loro efficacia può non essere comprovata nei bambini ed i rischi di effetti collaterali sono molto alti. Per questo meglio nebulizzare solo la soluzione fisiologica perché è l’unica efficace e priva di effetti collaterali per il bambino. L’aerosol può essere un valido aiuto sia per i neonati durante i primi mesi di vita che per i bambini di età superiore ai 3 anni.
https://www.tuttodonna.net/2015/09/aero ... mbini.html

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Re: AEROSOL SI - AEROSOL NO

Messaggio da alexp »

Questo è abbastanza recente e attendibile?
Fabrizio Salvinelli, direttore dell’Unità di Otorinolaringoiatria e Chirurgia cervico-facciale all’ Università Campus Bio- Medico di Roma.

Qual è l’utilità delle soluzioni saline nel trattamento della sinusite?


«Per la decongestione delle prime vie aeree negli ultimi anni si è fatto largo ricorso all’utilizzo di soluzioni saline isotoniche (0.9%) ed ipertoniche (maggiore di 0.9%) .La normale soluzione fisiologica svolge solo un ruolo meccanico, cioè di semplice lavaggio, mentre le soluzioni ipertoniche determinano un richiamo di acqua che riduce considerevolmente la viscosità dei muchi migliorando la clearance muco-ciliare e favorendo l’allontanamento di virus, batteri, pollini, macro e micro particelle. Tutto questo implica in maniera più o meno diretta la riduzione della congestione,della flogosi e una ridotta incidenza di infezioni batteriche».

Qual è invece l’utilità della terapia fatta con aerosol?

«La somministrazione per via inalatoria di un farmaco, mediante aerosolterapia, permette un’efficacia terapeutica elevata. Il farmaco, infatti, è diffuso direttamente al bersaglio da trattare, ne sono richiesti dosaggi ridotti per sortire l’effetto terapeutico e si ha minima incidenza di eventuali effetti collaterali, nettamente inferiori rispetto a quelli determinati dalla somministrazione sistemica. Si ha la possibilità, infine, di curare selettivamente le vie aeree alte, medie o basse in base al diametro delle particelle che vengono nebulizzate».
https://www.lastampa.it/2018/04/04/scie ... agina.html

L'aerosol e il suo uso deve essere indicato dal pediatra.
Ho un figlio con esiti di bronchiolite mal curata da neonato che è andato avanti per 15 anni con il (santo) aerosol, le "cicatrici" (scusate non riesco a trovare il termine tecnico corretto) che ha nei bronchi e nei polmoni lo rendono un soggetto "fragile" alle infezioni delle vie respiratorie, con sovrareazioni anche a comuni raffreddori.

Quanto indicato dalla pediatra di Aule non è campato per aria e secondo me non confligge totalmente con quanto invece consigliato dall'altra dottoressa
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Re: AEROSOL SI - AEROSOL NO

Messaggio da larous »

no, l’articolo che ho postato io è di novembre.
E se avessi letto meglio sia quello che l’op, avresti letto che la figlia non ha la bronchiolite, ha la tosse.
L’aerosol per la tosse è inutile.
Full stop

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Re: AEROSOL SI - AEROSOL NO

Messaggio da larous »

Sull’utilità dell’aerosolterapia è netto anche il giudizio di Maurizio de Martino, ordinario di Pediatria all’Università di Firenze e direttore della Clinica Pediatrica I e del Meyer Health Campus dell’Ospedale Meyer: «Serve solo nella laringite ipoglottica, con la budesonide (farmaco corticosteroide), e nel trattamento della fibrosi cistica con antibiotici e/o cortisonici specifici. Per il resto è inutile: un’abitudine che ci portiamo dietro per una certa inerzia, anche di alcuni medici».

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Re: AEROSOL SI - AEROSOL NO

Messaggio da alexp »

larous ha scritto:
3 febbraio 2019, 16:59
no, l’articolo che ho postato io è di novembre.
E se avessi letto meglio sia quello che l’op, avresti letto che la figlia non ha la bronchiolite, ha la tosse.
L’aerosol per la tosse è inutile.
Full stop
Infatti il dottore le ha diagnosticato un raffreddore, il raffreddore è causato da virus
Nei neonati il raffreddore può evolvere in bronchiolite, per cui suppongo che la sua dottoressa abbia voluto "giocare di anticipo"

https://www.sip.it/2018/12/27/le-5-cose ... nchiolite/
La bronchiolite è una malattia che colpisce i bimbi più piccoli, soprattutto quelli di pochi mesi, di solito causata da alcuni virus molto diffusi e poco pericolosi per i grandi. Spesso i genitori o i fratellini hanno solo il raffreddore. I sintomi della bronchiolite sono: tosse, febbre e difficoltà a respirare.

1. Come si cura?
Non ci sono cure specifiche per la bronchiolite! Per aiutare il vostro bambino a respirare meglio vi consigliamo di:

- lavare il naso con la soluzione ipertonica;
- eseguire degli aereosol con la soluzione ipertonica;
- offrire pasti più piccoli del solito ma più frequenti.


E in ogni caso né io né tu siamo medici, pertanto il mio consiglio è stato di seguire quanto indicato dalla sua pediatra

Ah, che l'aerosol per la tosse sia inutile è una tua conclusione assolutistica, anche perchè non tutte le tossi sono uguali.
Infatti la dottoressa che hai citato dice ad esempio: " Nella laringite ipoglottica, con tosse “a foca”, si opta per l’aerosol con soluzione fisiologica e cortisone."
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Re: AEROSOL SI - AEROSOL NO

Messaggio da Titti68 »

Meno male che su mol è pieno di medici

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Re: AEROSOL SI - AEROSOL NO

Messaggio da larous »

No titti, infatti mi affido a quello che dicono pediatri aggiornati e non parlo di cose che non so ;) avendo figli piccoli di pediatri ne giro ancora parecchi.

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Messaggio da Titti68 »

Ma mica mi riferivo solo a te.
Comunque, se bastasse avere figli per avere le competenze di un pediatra...
Come dire che basta un figlio adolescente inquieto per saperne di psicologia ...

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Re: AEROSOL SI - AEROSOL NO

Messaggio da alexp »

Credo che consigliare di non seguire le indicazioni della pediatra senza conoscere a fondo il quadro che ha constatato non sia stato un modo corretto di incoraggiare una neomamma di bambina nata pretermine.
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